国医大师李文瑞治疗心动过缓经验
图片
国医大师李文瑞治疗心动过缓经验
图片
性适应过程，一般无需特殊处理。运动量较大的青少年等迷走神经张力较高的人群，也可能出现心动过缓。病理性心动过缓：由
图片
器。心率过低会出现重要脏器缺血症状。脑缺血主要症状是头晕、黑蒙甚至意识丧失，对人体危害很大。长期的心动过缓对脑部来说会导致认知功能下降，甚至记忆力严重下降。胃部缺血会
图片
阳之作用又必须受肾阳命门之火温煦，才能发挥其“心主血脉”作用；心肾阳虚，阳虚则内寒，寒凝血脉则血行迟缓；此外，寒为阴邪，易伤人体阳气，正与邪内外相引，闭阻心阳，加之心气不足，行血无力，使气血运行更为迟缓而导致心动过缓。
治则治法
心动过缓以心肾阳虚为本，阴寒内盛为标。标本之间互为因果，阳虚生寒，寒盛伤阳。治宜温阳益气治其本，散寒行血治其标，标本同治，以达回阳祛寒复脉之功效。
典型医案
● 医案一
李某，女，时年18岁。心率40~45次/分已年余。患者无明显不适症状，但运动时感觉胸闷短气。平素形寒恶冷，手足不温，舌质淡、苔薄白，脉细缓。
诊断：（心阳不足，寒凝气滞，致使血涩而脉缓型）胸痹（西医称为病态窦房结综合征）。
治则：温通心阳。
方拟麻黄附子细辛汤：麻黄5g，制附子10g（先煎），细辛3g。3剂，水煎服。药后无明显不适， 且脉证略有好转。上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重9g， 每服1丸，每日3次。服40日后，述运动时无胸闷感，四末温如常人，心率65~70次/分钟。嘱服完丸剂。随访2年，身体健康。
图片
度房室传导阻滞。素日易外感，每1~2个月必发感冒，感冒时不发高热，调服板蓝根冲剂之类，四五日后可渐复。舌质淡、苔白不厚，脉沉细而缓，心率55~58次/分钟。
诊断：（心阳气虚，阴寒内盛型）胸痹（西医称为冠心病）。
治则：温阳散寒，益气通脉。
方拟麻黄附子细辛汤加味：制附子15g（先煎），炙麻黄8g，细辛5g，生晒参15g（单煎兑服），生黄芪15g。3剂，水煎服。
药后无明显变化，又服3剂后，自觉身冷有所缓解，神情渐振。
图片
钟。坚持服用上述丸药2年，病情稳定。
图片
为50~55次/分钟，病发时则为45~50次/分钟。伴有下利，便质稀，时止时发，面白不华，精神不振，恶风，四肢逆冷，纳可，月经量偏少，血色偏淡。舌质淡、苔薄白，脉迟缓，沉取有弦象；心率50~52次/分钟。
诊断：（阳衰阴盛、心脉不振型）胸痹（西医称为病态窦房结综合征）。
治则：温阳益气通脉。
方拟四逆加人参汤加味：制附子15g（先煎），党参25g，干姜10g，山药10g，炙甘草6g。5剂，水煎服。
1周后来诊，诉全身寒象大减，大便成形，心率55~60次/分钟。上方加生黄芪15g，7剂，水煎服。
图片
华，精神不振，月经量偏少，血色偏淡及舌苔脉弦象等均为阳虚之象。故治用四逆加人参汤加味，以回阳救逆、温阳散寒、益气
图片
险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。
方中药味具体分析
附子
【性味】辛甘，热，有毒。
【归经】入心、脾、肾经。
【功能主治】回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
麻黄
【性味】辛苦，温。
【归经】入肺、膀胱经。
【功能主治】发汗，平喘，利水。治伤寒表实，发热恶寒无汗、头痛鼻塞、骨节疼痛；咳嗽气喘；风水浮肿，小便不利；风邪顽痹，皮肤不仁，风疹瘙痒。
细辛
【性味】辛，温。
【归经】入肺、肾经。
【功能主治】祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。
参
【性味】甘、微苦，平。
【归经】归脾、肺、心经。
【功能主治】大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。
黄芪
【性味】甘，微温。
【功能主治】补齐固表，托疮生肌。主治体虚自汗，久泻，脱肛，子宫脱垂，慢性肾炎，体虚浮肿，慢性溃疡，疮口久不愈合。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。